Содержание. Исторический обзор Эволюция вируса Вопрос о времени появления вируса натуральной оспы окончательно не разрешён. Скорее всего, вирус оспы эволюционировал между 68—16 тысячами лет назад. Широкий диапазон дат связан с различными отсчётами, используемыми для калибровки.

Ветряная оспа (ветрянка) - острая инфекционная болезнь, вызываемая фильтрующимся вирусом Strongyloplasma varicellae. Эпидемиологически характерна как капельная инфекция, строгий антропоноз. Возможны вспышки и эпидемии с распространением главным образом среди детей. Клинически типично сочетание лихорадки и характерной папулезно-везикулезной сыпи с многократным подсыпанием и отсюда локально возрастным полиморфизмом ее элементов. Издревле ветряную оспу не отделяли от натуральной. В XVI веке итальянские врачи Vidus Vidius и Jiigramus описали ее под названием cristalli. Впервые Vogel в 177. История болезни. Ветрянка, она же – ветряная оспа, а по-научному – вирус Варицелла-Зостер – это острое инфекционное заболевание, которое относится к группе «детских», так как болеют им, как уже было сказано выше, в основном дети в возрасте до 10 лет. Болезнь известна с глубокой древности, но первые ее симптомы в средние века описал Авиценна. Русское название болезни «ветрянка» возникло из-за контагиозности. В прямом смысле этих слов – вирус может «переноситься ветром». Ветряной оспой ее называют потому, что кожные высыпания при ветрянке внешне очень похожи на настоящие оспины, но, разумеется. Ветряная оспа: что это такое. История возникновения заболевания уходит вглубь веков. Люди болеют ветрянкой давно. Почему название болезни похоже на инфекцию совсем другой природы – черную оспу? Просто их симптоматика схожа, поэтому ветрянку принимали за более легкую форму натуральной оспы.

Одна принадлежит Variola major (вируса, вызывающего клинически более тяжёлую форму заболевания), которая перешла на человека и распространялась из Азии между V и XVI веками. Вторая клада включает две разновидности Variola Alastrim minor (фенотипически мягкая форма оспы), описанная в Америке и изолированная в Западной Африке, которая отделилась от общего предка вируса натуральной оспы между XV.

В дальнейшем эта клада разошлась на две субклады около XIII века. Оспа до эпохи массового оспопрививания. Сопроводительные рисунки к тексту из (1540—1585 гг.): индеец страдает от оспы (эпоха завоеваний испанцами центральной Мексики) Ранее считалось, что натуральная оспа известна человечеству с древнейших времен.

Различные источники относили её первое появление либо к (, 3730—3710 гг. До н. э.), либо к (древний, 3000 г.

Однако, согласно генетическим исследованиям, вирус натуральной оспы человека близок вирусу оспы, из-за чего в настоящее время предполагается, что к человеку он перешёл от верблюдов в ближневосточном регионе в начале нашей эры. Эпидемия чёрной оспы впервые прокатилась по в IV веке, а в середине VI века поразила. В от оспы вымерло более 30% населения (уровень смертности в густонаселённых районах доходил до 70%). В существовала особая оспы — Мариатале; её изображали в виде молодой женщины в красной одежде, обладающей весьма вспыльчивым характером — по преданию, однажды она за что-то рассердилась на своего отца и в гневе бросила ему в лицо своё золотое, и там, где бусины коснулись кожи, появились.

Памятуя об этом, верующие старались задобрить и умилостивить Мариатале, приносили ей жертвы. В эпидемии оспы объясняли посещением, которого называли «уважаемый гость оспа». Ему ставили, куда приносили лучшую еду и вина. Некоторые исследователи считали, что оспа упоминается в (, гл. IX, стих 9—10), где, в описании, сказано: «и будет на людях и на скоте воспаление с нарывами, во всей земле Египетской», хотя под «нарывами» могла пониматься другая кожная болезнь. Писал, что из оспа была распространена в другие регионы войсками. Предполагалось, что во II веке н. э.

Эта болезнь под именем «чумы Антонина» поразила римские легионы, а в 60 г. Появилась в, но описание «чумы Антонина» не соответствует характеру течения заболевания при заражении натуральной оспой. У арабов, по свидетельству врача Арона, жившего в., оспа была известна с древних времён. Согласно достаточно достоверным научным данным, первым описанием эпидемии оспы в западной части Старого Света является краткое упоминание в: в 569—570 гг. Войско, осаждающее, было поражено неизвестной им болезнью.

В VI веке оспа уже хозяйничала в, будучи занесённой в последнюю из Африки при. Арабы-мусульмане, приступив к завоеваниям, в VII—VIII веках разнесли оспу от Испании до Индии: история засвидетельствовала появление оспы в, и в VII веке, в, и в следующем, VIII, столетии.

С VI века оспа фигурирует под сохранившимся до сих пор её латинским названием variola, впервые употреблённым епископом. С этого времени оспа, под своим несменяемым именем, уносила ежегодно множество жизней в Европе. Среди, во время нашествия их на (в 846 г.), распространилась до ужасающих размеров. Заболел и приближенный короля Карла Лысого Коббо. Король, из опасения, что зараза дойдет до него самого и его двора, приказал убить всех заражённых, а также и всех находившихся при больных. Такая радикальная мера даёт понятие о силе и жестокости болезни, против которой она была принята.

С другой стороны, уже рано стали предъявлять к медицине неотступное требование спасения от этой болезни и жестоко наказывали беспомощность врачей. Королева, умирая от оспы, просила своего супруга, в виде последней милости, казнить её обоих врачей, если они не сумеют спасти её. Король исполнил её просьбу и приказал изрубить мечами учёных врачей Николауса и Донатуса. Придуманные против оспы заклинания, молитвы и талисманы, конечно, нисколько не содействовали ослаблению оспы, равно как и тогдашние методы лечения (например, когда больного одевали в красную одежду, чтобы «выманить оспу наружу»).

Распространение болезни дошло до такой степени, что редко было встретить человека, не перенёсшего оспу; поэтому в средние века у немцев и сложилась поговорка: « Von Pocken und Liebe bleiben nur Wenige frei» (Немногие избегнут оспы и любви). С XV века Европа уже представляла как бы сплошную оспенную больницу, так что врачи (например, Меркуриалис) стали утверждать, что «каждый человек должен болеть оспой, по крайней мере один раз в жизни». Английский врач Кильвай в своём трактате об оспе (1593 год) «считал излишним вдаваться в подробное описание этой болезни, так как она хорошо известна почти каждому». Из Европы оспа перешла в Америку, где в 1527 г. Она унесла много миллионов жизней, вымерли без остатка многие племена. В 1577 и 1586 году страшные оспенные эпидемии терзали Францию, о которых Баллоний писал: «такой смертности не случалось на памяти людей; умирали почти все, которые были поражены оспой».

У черкесских женщин с незапамятных времен существует обычай прививать своим детям, даже с шестимесячного возраста: им делается надрез на руке и в этот надрез вводится пустула, аккуратно снятая с тела другого ребенка. Пустула эта производит в руке, в которую она введена, такое же действие, как дрожжевая закваска в куске теста: она вызывает брожение и распространяет по всей крови свои характерные свойства; нарывчики ребенка, которому привили эту искусственную оспу, служат для прививки той же болезни другим детям; таков почти постоянный круговорот этой прививки в Черкессии. — «Философские письма» Вакцинация В конце несколько наблюдателей обратили внимание на, болезнь, часто встречавшуюся. У последних она проявлялась в виде, пузырьков с гнойным содержимым на вымени, очень напоминавших оспенные высыпания у человека. Однако коровья оспа у животных протекала значительно доброкачественнее, чем натуральная оспа у человека, и могла ему передаваться.

Ветряная

Доярки часто переносили коровью оспу, но впоследствии не заражались натуральной. Факт, что в столетия заболеваемость оспой в была значительно ниже, чем в, представляет собой явление того же порядка (инфицирование оспой лошадей, которая сообщала иммунитет к натуральной). Ещё в 1765 г. Врачи Суттон и Фьюстер (Fewster) сообщили лондонскому медицинскому обществу, что оспа у дойных коров, если ею заражается человек, предохраняет его от заболевания натуральной человеческой оспой.

Лондонское медицинское общество не согласилось с ними, признало их наблюдение простой случайностью, не заслуживающей дальнейшего исследования. Английский фермер Джестли успешно привил коровьей оспой свою семью, и то же сделал немецкий учитель Плетт в г. Независимо от них это обнаружил английский врач и натуралист, который, наблюдая за естественными случаями коровьей оспы 30 лет, 3 г. Решился произвести публичный опыт прививания коровьей оспы. В присутствии врачей и посторонней публики снял оспу с руки молодой доярки Сары Нелмес, заразившейся коровьей оспой случайно, и привил её восьмилетнему мальчику Джемсу Фиппсу.

Оспа принялась, развилась только на привитых двух местах и протекла нормально. Затем того же года привил Фиппсу натуральную человеческую оспу, которая, как у защищённого предохранительной прививкой, не принялась. Два года спустя Дженнер опубликовал свою работу под названием: «» (Исследование о причинах и действиях variolae vaccinae, болезни обнаруженной в некоторых западных графствах Англии, особенно в, и известной под именем коровьей оспы, с таблицами, Л., ) (англ.). В этой брошюре Дженнер указывал, что коровья и натуральная оспа есть две формы одной и той же болезни, так что перенесение коровьей оспы сообщает невосприимчивость к натуральной. Отступление человека от образа жизни, предначертанного ему природой, явилось для него причиной множества болезней. Обожая блеск, потакая своему желанию роскоши, и любя развлечения, он окружил себя великим числом животных, которые, возможно, не были изначально предназначены быть ему товарищами Корова, свинья, овца, и лошадь — все они, ради различных целей, находятся под его опекой и покровительством Не разумно ли будет предположить, что источник оспы есть заразительная материя особого рода, произошедшая от болезни лошади, и что случайные обстоятельства, снова и снова возникавшие, изменили эту болезнь так, что она обрела ту заразную и злокачественную форму, которую мы обычно видим при опустошениях среди нас? THE DEVIATION of man from the state in which he was originally placed by nature seems to have proved to him a prolific source of diseases.

From the love of splendour, from the indulgences of luxury, and from his fondness for amusement he has familiarised himself with a great number of animals, which may not originally have been intended for his associates. The cow, the hog, the sheep, and the horse, are all, for a variety of purposes, brought under his care and dominion.May it not then be reasonably conjectured that the source of the smallpox is morbid matter of a peculiar kind, generated by a disease in the horse, and that accidental circumstances may have again and again arisen, still working new changes upon it until it has acquired the contagious and malignant form under which we now commonly see it making its devastations amongst us? — (англ.) В 1800 году вакцинация была признана обязательной в английской армии и на флоте.

В эти годы она распространилась в английских колониях, и далее. В 1803 году испанский король, убеждённый в пользе вакцинации, приказал своему личному врачу Франциску Хавьеру де Бальми доставить её в испанские владения в Северной и Южной Америке. Чтобы продержать вакцину в пригодном состоянии во время путешествия, врач взял из сиротских приютов 22 мальчиков в возрасте от 3 до 9 лет, прежде не имевших коровьей или натуральной оспы. Во время переезда через де Бальми прививал сирот «живой цепочкой». Двое детей были привиты перед отъездом, и когда пустулы коровьей оспы появились на их руках, отделяемое из тех язв было употреблено для вакцинации двух следующих детей (англ.).

В 1807 году стала первой страной, где оспопрививание было сделано обязательным для населения. В первые годы после изобретения вакцинации она производилась с руки на руку (коровья оспа прививалась одному человеку, затем, через несколько дней, отделяемое снималось с места прививки и использовалось как материал для следующей вакцинации). Этот способ (прививка гуманизированной лимфы) требовал повреждения оспинки на руке у привитого (при съёмке прививочного материала), что могло вызвать воспаление в месте прививки и замедлить заживление ранки.

Кроме того, вместе с коровьей оспой могли передаваться возбудители различных болезней, в том числе сифилиса и рожи. Всё это, вместе взятое, побудило обратиться к животной лимфе. Оказалось, что безусловно безопасной является оспа у телят, которым первоначально привита самородная коровья оспа. Снятую у телят оспу прививают людям и ту же телячью оспу прививают другим телятам. Со времени употребления телячьей оспы (с гг.

XIX века) оспопрививание стало доступно массам, так как стало возможно добывать потребный оспенный материал в любом количестве, весьма дёшево и распространять оспопривание, не встречая сопротивления в народе, которому инстинктивно были противны съёмка оспы и прививание с руки на руку. Простейший способ приготовления вакцины состоял в соскабливании оспенных пустул у телят и растирании с глицерином ( оспенный ).

Уже в XX веке была предложена высушенная вакцина. Такая вакцина обладала устойчивостью к температурному фактору, что было чрезвычайно важно для стран тропической, где жидкий препарат быстро инактивировался. Оспа и оспопрививание в России В России, как и повсюду, оспа не была редкостью — об этом свидетельствует, в частности, тот факт, что существует более десятка русских, образованных от разных слов, обозначавших специфический внешний вид людей, которые переболели оспой (Рябовы, Рябцевы, Рябинины, Щедрины, Шадрины, Корявины и др.). Однако само слово «оспа» встречается впервые лишь в, в переписке доктора Белау (прозванного в России Белоусовым) с, которому он предложил приобрести от него чудодейственное средство «инрог» (единорог) против неё. В уже был издан указ о мерах предупреждения против распространения оспы, за которым в последовавшее время следовали разные правила о порядке объявления и пресечения развития этой болезни. В начале XVII столетия, начиная с г., оспа начала распространяться в Сибири (среди остяков), а в г.

Достигла Камчатки, истребив ⅓, ½ и даже ¾ иных племён. Желая предохранить себя от заразы, устраняли больных оспою, избегали всяких сношений с ними, но и эти меры предосторожности не помешали однако императору Петру II заразиться и умереть от оспы 18 января г., на 15-м году жизни. Смертность доходила до таких громадных размеров, что барон (в г.) уверял, будто в России ежегодно умирает от оспы 2.000.000 людей (?!), между тем как во времена Екатерины у нас не только не имели понятия о цифре смертности в России, но даже и не знали числа городов — В. «Мать и дитя» — СПб., г. 14-летний скончался от оспы в г. Заразился он после того, как один из князей, имея у себя дома больных оспой, явился к царскому двору, невзирая на воспрещение этого, сделанное ещё в г. Также, натуральную оспу впоследствии перенёс, ещё до того как стал.

Первые прививки (вариоляции) в России сделал специально приглашённый из Англии врач. При этом решила подать подданным личный пример: в ночь на 12  октября года прививку от оспы сделали само́й императрице. Материал для прививки был взят у крестьянского мальчика Александра Маркова, за что ему впоследствии были пожалованы, фамилия Марков- и дворянский с изображением обнажённой руки, выше локтя которой имелась зрелая оспина. Среди первых привитых оказались также. Через несколько лет так же были привиты и внуки Екатерины. Оспенную материю для последней прививки дал 12-летний, будущий, которого за это приняли. В от натуральной оспы в России умирал каждый седьмой ребёнок.

В конце в., вариоляции подлежали все поступающие в, если они до того не переносили натуральной оспы. Тогдашний, будущий историк, писатель, описывал это в своих воспоминаниях. В корпусе был учрежден оспенный зал. Хотя у меня ещё дома была сильная оспа, но она не оставила никаких следов, а потому в числе 80 кадет поместили туда и меня, тут же был и десятилетний товарищ мой Головня.

По привитии оспы он слег. Видя его страдание, я ухаживал за нимкогда он кликал меня голосом слабым и унылым. На руках моих он испускал последнее дыхание. «Записки» — СПб., г.

Несмотря на подобные несчастные случаи, неизбежные при массовых прививках потенциально смертельной вакцины, вариоляция распространилась во многих городах. Были открыты оспенные дома в, ( г.), и даже в ( г.). За каждого привитого выдавали. Был издан указ об обязательном оспопрививании. Однако, благодаря тому, что дело попало сразу в руки грубых неучей — оспенников, благодаря тому, что пускались в ход насильственные приёмы для привлечения населения к прививкам, а население, при общей неразвитости, не понимало и не могло понять пользу прививок — благодаря всему этому, закон о прививках успеха не имел. К этому времени и в наступает разочарование в целесообразности вариоляции. Б - н, «К столетию открытия оспопрививния» — СПб., журнал, г.

В России вакцинация по методу была начата в октябре г. Оспопрививание было произведено. Материал для прививок был прислан вдовствующей императрицей, состоявшей в переписке с самим (по данным из немецких источников — вакцина была прислана из доктором Фризе, а прививку осуществил врач Шульц). Первым привитым стал воспитанник Антон Петров. По повелению императрицы, Петрову была присвоена фамилия Вакцинов, и он был награждён пожизненной. На долгое время стал важным московским оспопрививательным пунктом, где самостоятельно изготавливали вакцину, и прививали всем желающим. В 1814 году посетил Россию, и был представлен.

В 1802 году доктор, изучавший вакцинацию в, совершил, по поручению правительства, поездку по для прививания оспы; выехав из, он через, и т. д. Добрался до и, а обратный путь совершил по другой дороге. В 1815 году в России был учрежден оспопрививательный, на обязанности которого лежало составление списков детей, коим оспа не была ещё привита, и подготовление искусных оспенников.

Гепатит В

В распространении в России оспопрививания видное участие принимало, особенно с 1824 года, когда в составе общества открыто было отделение под названием попечительного о сохранении здоровья человечества и всяких домашних животных. Общество рассылало по всей России оспенную материю, инструменты, заботилось о подготовке опытных оспопрививателей, распространяло сотни тысяч брошюр на русском и инородческих языках. Впоследствии, функции оспопрививания были переданы. Однако, до в России все ещё не было введена обязательная вакцинация, что сильно сказывалось на статистике смертности. В конце в., медик — писатель писал: «В, где введены обязательные вакцинации и ревакцинация, умирает в среднем за год от этой болезни 1, и самое большее — 12 человек. Заметим — это во всей; в же, не имеющей обязательного закона, в самые лучшие годы умирает от оспы не менее 5 тысяч человек за год. В одной, или у нас в, умирает от оспы ежегодно более, чем в целой или даже в целой.».

В есть полный текст 10 апреля 1919 г. Вышел декрет «Об обязательном оспопрививании», имевший всеобщий характер. Был издан новый закон об обязательной вакцинации и ревакцинации. В было зарегистрировано 186 000 больных натуральной оспой, в — 25 000, в — 6094, в — 3177; к натуральная оспа в была ликвидирована. Вспышка оспы в Москве в 1959—1960 гг. Хотя болезнь и была побеждена в границах, до всемирной ликвидации этого заболевания случались вспышки оспы, завезенной из-за рубежа. Одним из последних явился случай в Москве в декабре — январе гг.

Московский художник посетил. Ему довелось присутствовать на сожжении умершего. Набравшись впечатлений и подарков для любовницы и жены, он вернулся в Москву на сутки раньше, чем его ждала жена. Эти сутки он провёл у любовницы, которой отдал подарки и в объятиях которой не без приятности провёл ночь.

Подгадав по времени прилёт самолёта из, он на следующий день приехал домой. Отдав подарки жене, он почувствовал себя плохо, повысилась температура, жена вызвала, и его увезли в инфекционное отделение К утру больной затяжелел и умер. Производивший вскрытие пригласил в секционный зал.

К Николаю Александровичу приехал в гости старичок патологоанатом из, его пригласили к секционному столу. Старичок посмотрел на труп и сказал — « Да это, батенька, variola vera — чёрная оспа».

Старик оказался прав Завертелась машина Советского здравоохранения. Наложили на инфекционное отделение, начал отслеживать контакты Кокорекина Как выяснилось, жена и любовница повели себя одинаковым образом — обе побежали в комиссионные магазины сдавать подарки. Обозначились несколько случаев заболевания оспой в Москве, окончившихся летальным исходом. Больницу закрыли на, было принято решение вакцинировать оспенной вакциной всё население Москвы. Шапиро, Всего во время данной вспышки в Москве от Кокорекина заразилось 19 человек (7 родственников, 9 человек персонала и 3 пациента, в которую он был госпитализирован с нераспознанной оспой). От них заразились ещё 23 человека и от последних ― ещё трое.

Офис 2007 блю эдишн

3 из 46 заразившихся скончались. Массовая вакцинация В, и оспа держалась ещё почти двести лет после изобретения вакцинации. В вирус унёс жизни 300—500 миллионов человек. В конце 1960-х оспа поражала 10-15 млн непривитых людей. В 1958 году замминистра здравоохранения СССР выступает на XI сессии с программой искоренения оспы во всем мире:46. За выступлением последовала резолюция WHA11.54, принятая ассамблеей и положившая начало кампании по борьбе с оспой. (ВОЗ) принимает решение об интенсификации искоренения натуральной оспы с помощью массовой вакцинации человечества.

Последний случай заражения натуральной оспой естественным путём был описан в в г. Зафиксирован и последний случай лабораторного заражения. Официально об искоренении оспы было объявлено в г. На Ассамблее ВОЗ, чему предшествовало соответствующее заключение комиссии специалистов, вынесенное в декабре г.

Затраты на кампанию по ликвидации оспы с 1967 по 1979 годы составили 298 миллионов (примерно 1,2 миллиарда долларов в ценах ), или 29 миллионов долларов в год. 200 миллионов долларов выделили африканские страны, для которых оспа являлась, остальные 98 миллионов долларов предоставили другие страны мирового сообщества. С 1958 по 1979 год предоставил полтора миллиарда доз вакцины против оспы, а также направлял специалистов в места распространения заболевания в азиатских и африканских странах:46.

Натуральная оспа — первое из двух инфекционных заболеваний (второе — ), побеждённое с помощью массовой вакцинации. Прививки против натуральной оспы в СССР прекратились в — гг. Вакцинация в XXI веке В г.

В президент приказал привить оспу всем военнослужащим, после того как были разосланы споры и возникла угроза применения оспы как. Этиология и патогенез. Вирионы натуральной оспы (увеличено в 370 000 раз) В типичных случаях оспа характеризуется общей интоксикацией, лихорадкой, своеобразными высыпаниями на коже и слизистых оболочках, последовательно проходящими стадии пятна, пузырька, пустулы, корочки и рубца. Возбудитель оспы относится к вирусам семейства Poxviridae, подсемейства Chordopoxviridae, рода Orthopoxvirus; содержит, имеет размеры 200—350 нм, размножается в цитоплазме с образованием включений. Вирус натуральной оспы имеет антигенное родство с крови человека, что обусловливает слабый иммунитет, высокую заболеваемость и смертность соответствующей группы лиц. Он устойчив к воздействию внешней среды, особенно к высушиванию и низким температурам.

Он может длительное время, в течение ряда месяцев, сохраняться в корочках и чешуйках, взятых с оспин на коже больных, в замороженном и состоянии остаётся жизнеспособным несколько лет. Натуральная оспа относится к и представляет собой высококонтагиозную, особо опасную инфекцию. К оспе восприимчивы все люди, если у них нет иммунитета, полученного в результате перенесённого ранее заболевания. Натуральная оспа была широко распространена в Азии и Африке. Является воздушно-капельной инфекцией, однако возможна инокуляция вируса при непосредственном соприкосновении с поражённой кожей больного или инфицированными им предметами. Заразность больного наблюдается на протяжении всего заболевания — от последних дней до отторжения корочек. Трупы умерших от оспы также сохраняют высокую заразность.

При вдыхании заражённого воздуха вирусы попадают. Возможно заражение через кожу при и трансплацентарно. Вирус поступает в ближайшие и далее в кровь, что приводит. Гематогенно инфицируется, здесь происходит размножение вируса, с чем связано появление энантемы и экзантемы.

Ослабление иммунитета ведёт к активации вторичной флоры и превращению. Вследствие гибели росткового слоя эпидермиса, глубоких нагноительных и деструктивных процессов формируются рубцы. Может развиться инфекционно-токсический шок. Для тяжёлых форм характерно развитие.

Симптомы. Оспенные корки на руках больного При типичном течении оспы инкубационный период длится 8—14 дней. Начальный период характеризуется ознобом, повышением температуры тела, сильными рвущими болями в пояснице, крестце и конечностях, сильной жаждой, головокружением, головной болью, рвотой. Иногда начало болезни мягкое. На 2—4-й день на фоне лихорадки появляется инициальная сыпь на коже либо в виде участков гиперемии (кореподобная, розеолезная, эритематозная), либо геморрагическая сыпь по обеим сторонам грудной клетки в области грудных мышц до подмышечных впадин, а также ниже пупка в области паховых складок и внутренних поверхностей бедер («треугольник Симона»); кровоизлияния выглядят как пурпура и даже как экхимозы. Пятнистая сыпь держится несколько часов, геморрагическая — более продолжительное время. На 4-й день наблюдается снижение температуры тела, ослабляются клинические симптомы начального периода, но появляются типичные оспины на коже головы, лица, туловища и конечностей, которые проходят стадии пятна, папулы, пузырька, пустулы, образования корочек, отторжения последних и образования рубца.

Одновременно появляются оспины на слизистой оболочке носа, ротоглотки, гортани, трахеи, бронхах, конъюнктивах, прямой кишке, женских половых органов, мочеиспускательного канала. Они вскоре превращаются в эрозии. На 8—9-й дни болезни в стадии нагноения пузырьков вновь ухудшается самочувствие больных, возникают признаки токсической (нарушение сознания, бред, возбуждение, у детей — судороги). Период подсыхания и отпадения корок занимает около 1—2 недель. На лице и волосистой части головы образуются многочисленные рубцы.

Изменение крови характеризуется, при тяжёлых формах имеется резкий сдвиг влево с выходом в кровь и юных клеток. К тяжёлым формам относятся сливная форма ( Variola confluens), пустулезно-геморрагическая ( Variola haemorrhagica pustulesa) (так называемая «чёрная оспа») и оспенная пурпура ( Purpura variolosae), при которой развиваются массивные кровоизлияния в кожу. В особо тяжёлых случаях смерть наступает ещё до появления высыпаний. У привитых противооспенной вакциной оспа протекает легко ( Varioloid).

Основными её особенностями являются продолжительный инкубационный период (15—17 дней), умеренные явления недомогания и других признаков интоксикации; истинная оспенная сыпь необильная, пустулы не образуются, рубцов на коже не остаётся, выздоровление наступает через 2 недели. Встречаются лёгкие формы с кратковременной лихорадкой без сыпи и выраженных расстройств самочувствия ( Variola sine exanthemate) или только в виде необильной сыпи ( Variola afebris).

К возможным осложнениям относятся,. Клинические проявления болезни являются основанием для специфических исследований.

Для анализа берут содержимое везикулы, пустулы, корочки, мазки слизи из полости рта, кровь. Присутствие вируса в образцах определяют с помощью электронной микроскопии, микропреципитации в агаре иммунофлюоресцентным методом, с помощью.

Предварительный результат получают через 24 часа, после дальнейшего исследования — выделение и идентификацию вируса. Лечение В настоящее время, в случае возрождения данного заболевания, для его лечения могут применяться противовирусные препараты ( по 0,6 г 2 раза в день курсом 5—6 сут), противооспенный иммуноглобулин 3—6 мл внутримышечно. Для профилактики присоединения бактериальной инфекции на поражённые участки кожи наносятся антисептические препараты. При наличии бактериальных осложнений больным назначаются антибиотики широкого спектра действия (полусинтетические пенициллины, макролиды, цефалоспорины). Проводятся мероприятия, направленные на детоксикацию организма, к ним относятся введение коллоидных и кристаллоидных растворов, в некоторых случаях проводится.

В конце XIX века доктор предложил лечение оспы путём ежедневных повторных прививок противооспенной вакцины уже заражённым людям, как до появления симптомов болезни, так и во время её течения. В результате данного лечения удавалось значительно смягчить течение заболевания, сделав его менее тяжёлым. Неизвестно, почему усиленные прививки не вошли в широкое употребление. Телевизор bbk 40 дюймов инструкция.

Биологическое оружие на основе оспы Великобритания использовала оспу как биологическое оружие во время против Франции и американских индейцев. Оспа также использовалась в виде оружия во время. Во время учёные из Великобритании, США и Японии были вовлечены в исследования по созданию биологического оружия на основе оспы. Планы по широкомасштабному изготовлению такого оружия никогда не претворялись в жизнь, поскольку такое оружие не было бы эффективно из-за широкой доступности противооспенных вакцин. По информации американского учёного, СССР создал фабрику оспенного оружия в 1947 году в городе, в 75 км к северо-востоку от Москвы. Вирус натуральной оспы в настоящее время Считается, что в настоящее время вирус натуральной оспы существует только в двух лабораториях в мире: в (Россия) и в (США). Многие эксперты призывают к их уничтожению в целях безопасности.

В июле 2014 года шесть пробирок с вирусом были обнаружены в забытой картонной коробке на складе в кампусе института здравоохранения в Мэрилэнде. Компетентные органы не исключают, что этот случай не единичен. Было установлено, что вирус сохранял жизнеспособность. 24 февраля 2015 года пробирки были уничтожены под надзором представителя ВОЗ. Знаменитые жертвы оспы. Смородинцев А.

Беседы о вирусах. — 2-е изд. — Москва:, 1982. — С. 124. — 207 с. —. — 100 000 экз. (англ.) Esposito JJ, Sammons SA, Frace AM, Osborne JD, Olsen-Rasmussen M, Zhang M, Govil D, Damon IK, Kline R, Laker M, Li Y, Meyer H, Leduc JW, Wohlhueter RM (2006) Genome sequence diversity and clues to the evolution of variola (smallpox) virus. 2006 Aug 11;313 (5788):807-812. (англ.) Li Y, Carroll DS, Gardner SN, Walsh MC, Vitalis EA, Damon IK (2007) On the origin of smallpox: correlating variola phylogenics with historical smallpox records. Proc Natl Acad Sci USA 104 (40):2. ↑ Кларк Д.

Микробы, гены и цивилизация. — М.: Эксмо, 2011. —. — С. Биология. — М.: Аванта+, 1996. — (Энциклопедия для детей). —. Святловский. — СПб.: тип. ↑ //: в 86 т. И 4 доп.). — СПб., 1890—1907. 25, СПб., тип. Фишера, 1841.

↑. ↑ (англ.). ↑, СПб., 1896.

Ветряная Оспа Мкб 10

↑ //: в 86 т. И 4 доп.). — СПб., 1890—1907. 10 - 5 «Оспопрививание» //. — СПб.: Издание В. И. Губинского, 1906. — С. 1086. — 1166. Константин Кудряшов.

История Болезни Ветряная Оспа Средней Степени Тяжести

//. — 2012. — № 26 за 27 июня. — С. Проверено 25 декабря 2012.

30 января 2013 года. //. — СПб.: Редакция журнала «Русская старина», 1895. — С. 39. — 387. //: в 25 томах. — СПб.— М., 1896—1918. Жуковский А.М. Успехи советской медицинской вирусологии //. — 1977. — № 5. — С. Koplow, David A. — Berkeley: University of California Press, 2003. —. Проверено 3 января 2008.

Бизнес-план развития сельскохозяйственного предприятия. Можно ознакомиться Размещённые на нашем сайте примеры готовых бизнес планов. Бизнес план сельскохозяйственного предприятия. В данных методических рекомендациях приводится примерный унифицированный вариант. Бизнес-план развития сельскохозяйственного предприятия. Бизнес-планы сельскохозяйственных проектов. Бизнес-план рыбного хозяйства. Нам приходилось также разрабатывать бизнес-планы рыбохозяйств.

31 мая 2012 года., ScienceDaily, February 1, 2008. ↑ Человек и вирусы //, 1984. — М.:. — С. Проверено 2 января 2008. 25 августа 2011 года. Проверено 2 января 2008. 25 августа 2011 года., Handelman S.

Biohazard: The Chilling True Story of the Largest Covert Biological Weapon. Литература. //: в 86 т. И 4 доп.). — СПб., 1890—1907., Справочник по инфекционным болезням. — М.:, 1985.

//. — 2007. — № 6 (63). — С. Ссылки на Викискладе.

Ветряная оспа - антропонозная острая вирусная инфекция, сопровождающаяся интоксикацией и поражением эпителия кожи и слизистых оболочек в виде макуло-папулёзно-везикулярной сыпи. Краткие исторические сведения Ветряную оспу описано итальянским врачом и анатомом Г. Видусом (Видиусом) в середине XVI века.

Название varicella, отличающее заболевание от натуральной оспы (variola), впервые ввёл немецкий врач О. Фогель (1772). После эпидемии 1868-1874 гг. Болезнь стали считать отдельной нозологической формой. Возбудитель выявил бразильский врач Э. Арагао (1911), обнаруживший в содержимом пузырьков элементарные тельца вируса (тельца Арагао).

Вирус выделен из них в 40-х годах XX века. Этиология ветрянки Возбудитель - ДНК-геномный вирус, классифицируемый как вирус герпеса человека 3 типа, включённый в состав рода Varicellovirus подсемейства Alphaherpes-virinae. Репродуцируется только в организме человека. Во внешней среде вирус малоустойчив: быстро инактивируется под воздействием солнечного света, нагревания, ультрафиолетовых лучей. Эпидемиология ветрянки Резервуар и источник инфекции - больной человек, представляющий опасность в последние 10 дней инкубационного периода и первые 5-7 сут с момента появления сыпи. Механизм передачи - аэрозольный, путь передачи - воздушно-капельный. Больной выделяет огромное количество вирионов при кашле, разговоре и чихании.

Возбудитель может переноситься с током воздуха на большие расстояния (в соседние комнаты, квартиры, с одного этажа на другой и т.д.). Однако из-за малой устойчивости вируса во внешней среде передача возбудителя через различные предметы и вещи, а также через третьих лиц маловероятна. Возможна трансплацентарная передача вируса от беременной плоду. Естественная восприимчивость к ветряной оспе людей высокая.

Оспа

Ветрянка оставляет стойкий пожизненный иммунитет. Устойчивость новорождённых обусловливают антитела, полученные от матери; они циркулируют несколько месяцев. Основные эпидемиологические признаки. Заболевание распространено повсеместно, заболеваемость высокая.

Особенности эпидемического процесса при ветряной оспе определяют два главных фактора: воздушно-капельный механизм передачи инфекции и всеобщая восприимчивость населения. Наиболее часто заболевание отмечают среди детей, посещающих детские дошкольные учреждения и первые классы школ. К 15 годам около 70-90% населения успевают переболеть. Заболеваемость среди городского населения почти в 2 раза превышает таковую среди сельских жителей. Для инфекции характерна выраженная осенне-зимняя сезонность. Заболеваемость в период сезонных подъёмов составляет приблизительно 70-80% общего числа больных.

Характерная черта эпидемического процесса ветряной оспы - отсутствие выраженных периодических подъёмов и спадов заболеваемости, что может быть объяснено почти абсолютной «переболеваемостью» всех восприимчивых к этой инфекции детей и отсутствием возможности накопления значительного количества неиммунных лиц. Патогенез ветрянки В организм человека вирус проникает через верхние дыхательные пути, фиксируется на клетках слизистой оболочки, где и происходит его первичное накопление. В дальнейшем возбудитель поступает в регионарные отделы лимфатической системы, а в конце инкубационного периода проникает в кровь. Вирусемия проявляется лихорадкой, обусловленной накоплением в крови токсичных метаболитов репродукции вируса и развитием аллергических реакций. Возбудитель диссеминирует по всему организму; его последующую локализацию определяет тропность к эпителию кожных покровов и слизистых оболочек.

Репродукция вируса в эпителии кожи сопровождается вакуолизацией, баллонной дистрофией и дальнейшей гибелью клеток. В образовавшихся полостях накапливается серозный экссудат, вследствие чего образуются однокамерные везикулы. При подсыхании везикул на их месте возникают корочки, после отпадения которых восстанавливается повреждённый эпидермис. Подобный процесс может развиваться и на слизистых оболочках с быстрым образованием эрозий. В патогенезе заболевания большое значение имеют нарушения клеточных иммунных реакций.

На фоне угнетения системы Т-лимфоцитов у лиц с нарушениями иммунного статуса развиваются тяжёлые формы ветряной оспы. В связи с развитием анергии при ветряной оспе увеличивается восприимчивость к другим инфекциям, обостряются хронические процессы. После перенесённого заболевания формируется стойкий иммунитет, однако при резком снижении его напряжённости у взрослых, переболевших в детстве ветряной оспой, при повторном инфицировании возможно повторное развитие заболевания. Вирус может пожизненно оставаться в организме в латентном состоянии, локализуясь в нервных ганглиях. Механизмы сохранения вируса и возможной последующей его активизации с проявлениями заболевания в виде опоясывающего лишая изучены недостаточно. Клиническая картина ветрянки Инкубационный период варьирует в пределах 1-3 нед. Продромальный период у детей в большинстве случаев отсутствует или выражен незначительно.

Характерны недомогание, повышенная возбудимость, головная боль, плаксивость и снижение аппетита. У взрослых этот период нередко протекает с повышением температуры тела, недомоганием, головной болью, анорексией; возможны тошнота и рвота. Выраженная клиническая картина ветрянки развивается только с момента появления сыпи, нередко возникающей неожиданно, на фоне полного благополучия. В это время нарастает интоксикация, повышается температура тела.

У взрослых сыпь появляется позже, чем у детей, интоксикация более выражена, а лихорадка часто достигает высоких цифр и в дальнейшем сохраняется значительно дольше. Температурная кривая не имеет характерных отличий. Экзантема может появляться на любых участках тела и распространяться беспорядочно. Сначала на коже образуются мелкие красные пятна, превращающиеся в течение несколько часов в папулы, а затем в везикулы. Пузырьки не имеют центрального пупкообразного вдавления, содержат прозрачную жидкость, однокамерные, при прокалывании спадаются.

Так же быстро на месте везикул образуются корочки. Появление новых высыпаний и трансформация отдельных элементов происходят одновременно, вследствие чего на одном участке кожи можно видеть разные стадии развития высыпаний - пятна, папулы, везикулы, корочки. Везикулярные элементы могут нагнаиваться, превращаясь в пустулы. При этом общее состояние больных ухудшается, поражения кожи становятся более глубокими, в центре некоторых пустул образуются небольшие западения (такие элементы называют оспинами), после отпадения корочек могут оставаться рубцы. У взрослых сыпь обильнее и продолжительнее, чем у детей, отторжение корочек происходит значительно позже, а трансформацию везикул в пустулы наблюдают у абсолютного большинства больных.

Сыпь локализуется чаще всего на волосистой части головы, лице, шее, туловище и конечностях, исключая поверхности ладоней и подошв. Количество элементов может быть различным, от единичных до множественных. На протяжении нескольких дней (от 3 до 8 сут) возможны «подсыпания» с новыми волнами повышенной температуры тела; одновременно с прекращением «подсыпаний» интоксикация исчезает. На слизистых оболочках ротовой полости, иногда гортани, половых органов и на конъюнктиве могут появляться красные пятна, быстро мацерирующиеся и превращающиеся в афты. Энантему и сопровождающую её лимфаденопатию у взрослых больных встречают значительно чаще по сравнению с детьми.

Ревматоидный Артрит

Историю

Исход ветрянки, особенно у детей, благоприятный. Однако тяжесть заболевания значительно варьирует. Наряду с типичными случаями ветряной оспы возможны стёртые формы, протекающие без лихорадки и других проявлений интоксикации, со скудной экзантемой.

Тяжёлые формы болезни - буллёзная, геморрагическая и гангренозная. Гангренозная форма развивается у ослабленных больных, может протекать с быстрым увеличением везикул в размерах и геморрагической трансформацией их содержимого, а после подсыхания везикул - с образованием корок чёрного цвета с воспалительным ободком.

Дифференциальная диагностика ветрянки Ветрянку следует отличать от стрептодермии. Дифференциальная диагностика с вариолоидом потеряла актуальность из-за ликвидации натуральной оспы. При выраженной клинической картине ветряной оспы лихорадка, другие признаки интоксикации и экзантема проявляются практически одновременно; на одном участке кожи можно видеть разные стадии последовательной трансформации элементов сыпи: мелкие красные пятна, папулы, однокамерные везикулы без пупкообразного вдавления с прозрачным содержимым, корочки.

Сыпь локализуется чаще всего на волосистой части головы, лице, шее, туловище и конечностях, исключая поверхности ладоней и подошв. Возможны «подсыпания» с новыми волнами повышенной температуры тела и энантема на слизистой оболочке рта (иногда гортани, половых органов и на конъюнктиве) в виде красных пятен, быстро мацерирующихся и превращающихся в афты.

Также в разделе Недавно приоритет стационарного лечения больных туберкулезом был обусловлен социально-экономическими условиями и уровнем развития фтизиатрии в Украине. Геморрагическая лихорадка денге (костоломная лихорадка, лихорадка 'жирафов') - острая вирусная природно-очаговая болезнь с трансмиссивным механизмом передачи. Симптомы герпеса Кто находится в группе риска?

Диагностика герпеса Лечение герпеса Профилактика герпеса Герпес (или простуда на губах). Вирусный гепатит А - доброкачественная острая циклическая вирусная инфекция из группы фекально-оральных гепатитов, сопровождающаяся некрозом гепатоцитов. Возникновение и течение туберкулеза зависят от особенностей его возбудителя, реактивности организма и санитарно-бытовых условий. Современное название. Плеврит — воспаление плевры, при котором на ее поверхности образуется фибрин, или в плевральной полости скапливается жидкость. На сегодня плеврит не. Легионеллёз - бактериальная инфекция, проявляющаяся тяжёлой пневмонией, выраженной интоксикацией, а также нарушениями функций ЦНС и почек.

Энтеровирусные неполиомиелитные инфекции - острые инфекционные заболевания, характеризующиеся полиморфизмом клинических проявлений. Краткие исторические. Рентгенологическое исследование занимает ведущее место в выявлении и диагностике туберкулеза. С помощью этого метода устанавливают форму и локализацию. Мокроты больного — это смесь секрета желез слизистой оболочки трахеи и бронхов, серозного выпота из патологически измененных сосудов, иногда частиц.